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- 2026-06-14 发布于福建
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肠道微生态与炎症性肠病专家共识
目录
02
病理机制
01
引言与背景
03
诊断标准
04
治疗策略
05
共识要点
06
未来方向
引言与背景
01
炎症性肠病定义与分类
克罗恩病分型
按病理特征分为狭窄型、穿透型、梗阻型和非狭窄非穿透型,可累及消化道任何部位,典型表现为节段性、透壁性炎症伴裂隙状溃疡和鹅卵石样改变。
溃疡性结肠炎分型
根据病程可分为初发型、慢性复发型、慢性持续型和急性爆发型;病变范围包括直肠炎、左半结肠炎和全结肠炎,内镜下表现为黏膜弥漫性充血、糜烂及浅溃疡。
慢性炎症性疾病
炎症性肠病(IBD)是一种慢性、复发性的肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),病因尚未完全明确,与遗传、免疫、环境等因素相关。
肠道微生态由细菌、真菌、病毒等微生物构成,其中产丁酸菌(如梭菌属、罗斯氏菌属)对维持肠道屏障功能和免疫稳态至关重要。
微生物群落组成
IBD患者普遍存在菌群多样性降低、致病菌增多及有益菌减少,这种失衡可加剧黏膜炎症并影响治疗效果。
微生态失衡与疾病
肠道菌群通过代谢产物(如短链脂肪酸)调节宿主免疫应答,异常菌群结构可导致紧密连接蛋白(ZO-1、Occludin)表达下调,引发“肠漏”和慢性炎症。
菌群-宿主互作机制
饮食结构、抗生素滥用、精神压力等可通过改变菌群组成诱发或加重IBD,提示微生态干预在疾病管理中的潜力。
环境因素影响
肠道微
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