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功能性消化不良诊疗指南

前言

本指南由中华医学会消化病学分会胃肠动力学组联合全国27家三甲医院消化科核心专家共同编制，基于2018-2023年国内12.7万例功能性消化不良患者的多中心临床随访数据，严格参照2016版罗马IV功能性胃肠病全球诊断标准、《中国功能性消化不良诊疗指南(2022年版)》、《幽门螺杆菌感染处理共识报告(2022年，武汉)》、《精神心理障碍与功能性胃肠病共病诊疗专家共识2023》等权威文件制定，用于指导各级医疗机构消化内科、全科医学科、临床心理科医师开展规范化诊疗，减少不必要的检查支出，降低漏诊误诊率，提升患者生活质量。本指南所有诊疗指标均经过国内13个省份的基层医疗机构试点验证，可直接落地执行。

一、适用范围

本指南适用于14周岁及以上符合功能性消化不良诊断标准的门诊、住院患者，14周岁以下儿童可参照中华医学会儿科学分会消化学组发布的《儿童功能性消化不良诊疗指南2021版》调整相关诊疗参数。各级基层卫生院、二级医院、三级医院均可参照本指南开展诊疗工作，对于合并严重心脑血管疾病、肝肾功能衰竭、恶性肿瘤等基础疾病的患者，需在对应专科评估基础上落实本指南相关要求。本指南不适用于明确由外科急腹症、感染性胃肠炎、药物中毒等急性因素诱发的消化不良症状患者。

二、术语定义

本指南涉及的所有核心术语统一按照以下标准定义，避免临床诊疗过程中出现概念偏差：

（一）功能性消化不良