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基层医疗卫生机构急重患者判断及转诊技术标准（WS/T810-2022）

一、总则

（一）标准依据与实施时间

本标准为国家卫生行业标准（WS/T810-2022），2023年3月1日正式实施，是基层医疗卫生机构急危重症识别、现场救治、分级转诊的唯一规范化技术依据，统一了基层与上级医院急诊病情评估标准，保障分级诊疗落地、规避延误救治风险。

（二）适用范围

适用于乡镇卫生院、社区卫生服务中心急重患者病情判断、现场处置与转诊工作，其他基层医疗卫生机构可参照执行。

（三）核心原则

以生命体征评估为核心、风险分层为依据，坚持先救命、后转诊，边处置、边转运，精准分级、规范流程、全程记录，最大程度降低急重症患者死亡风险。

二、病情严重程度分层标准（核心）

基层医疗机构通过极端生命体征数值判定+MEWS改良早期预警评分双重方式，将患者分为极高危、高危、平诊三个层级，两项评估结果不一致时，以最高风险等级为准。

（一）极高危患者（即刻危及生命）

出现任意一项即可判定为极高危，需立即抢救、紧急转诊：

呼吸、心跳骤停或濒临骤停；

严重呼吸困难、窒息、口唇发绀，呼吸频率＜8次/分或＞35次/分；

休克状态：面色苍白、四肢湿冷、意识淡漠，收缩压＜70mmHg；

严重意识障碍：昏迷、深昏睡、对刺激无反应；

致命性心律失常、心率＜40次/分或＞180次/分；

大出血、严重创伤、颅脑损伤、大面积烧伤、急腹症危重