医保科系统故障应急脚本.docx

医保科系统故障应急脚本

本预案适用于本院医保科所有医保相关信息系统(包括医保结算系统、参保信息查询系统、异地就医联网系统、门诊慢特病待遇审批系统、大病保险报销系统、医保线上服务端口等)发生故障时的应急处置工作,覆盖所有窗口业务、线上业务、后台审核业务的全场景,所有医保科在岗工作人员、信息科派驻运维人员、医保系统服务商驻场人员均需严格按照本预案要求开展处置工作。

应急处置遵循四项基本原则:一是生命优先、民生优先,涉及急诊抢救、特殊群体医保待遇享受的业务优先处置,最大限度降低故障对参保群众就诊报销的影响;二是快速响应、分级处置,按照故障等级启动对应响应机制,第一时间上报、第一时间排查、第一时间告知

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