呼吸道传染病预警处置病例流行病学调查表.docx

呼吸道传染病预警处置病例流行病学调查表.docx

呼吸道传染病预警处置病例流行病学调查表

本调查表适用于各类法定及常见非法定呼吸道传染病预警触发后的个案流行病学调查工作,涵盖新型冠状病毒感染、甲型/乙型流行性感冒、肺炎支原体感染、腺病毒感染、呼吸道合胞病毒感染、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、肺结核、人感染高致病性禽流感等病种,由属地疾控机构流调人员、基层医疗卫生机构公共卫生医师负责填写,所有填写内容需客观、真实、准确,未核实的信息标注“待核实”,无对应情况标注“无”,涉及个人隐私的敏感信息按照国家相关保密规定管理,调查完成后需在24小时内完成初审,48小时内完成终审,所有资料归档留存至少3年。

一、个案基础信息

1.1预警关联

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