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耐药结核重症病例流行病学调查表

填表说明

1.调查对象：本调查表适用于经病原学确诊为利福平耐药结核病（RR-TB）、耐多药结核病（MDR-TB）、前广泛耐药结核病（pre-XDR-TB）、广泛耐药结核病（XDR-TB），且同时符合以下任意1项重症判定标准的病例：（1）静息状态下指尖血氧饱和度90%或动脉血氧分压60mmHg，符合Ⅰ型或Ⅱ型呼吸衰竭诊断；（2）符合急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断标准；（3）结核病灶累及2个及以上肺外器官（含中枢神经系统、骨关节、泌尿生殖系统、消化系统、淋巴结、皮肤等）；（4）24小时咯血量≥300ml或单次咯血量≥100ml，符合大咯血诊断；（5）合并严重肺外并发症：肺源性心脏病、心功能NYHA分级Ⅲ级及以上、急性肾损伤或慢性肾功能不全CKD3期及以上、肝功能衰竭、重度营养不良（BMI16kg/㎡）、重度贫血（血红蛋白60g/L）中任意1项；（6）合并结核以外的其他机会性感染（肺孢子菌肺炎、侵袭性真菌病、非结核分枝杆菌病、巨细胞病毒感染等）；（7）合并HIV感染且CD4+T淋巴细胞计数200个/μl；（8）因结核病情需要入住重症监护室（ICU）治疗。

2.调查责任主体：由病例现住址所属县级疾病预防控制中心或结核病防治机构指定2名及以上接受过耐药结核病防控培训的流行病学调查人员负责完成调查，调查工作需在病例被判定为耐药结核重症后7个工作日内完成。

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