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中国妊娠期高血压疾病的管理建议总结2026

中国妊娠期高血压疾病的管理建议：基于《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》

发布日期：2024-11-25来源：中国全科医学.2025.28(6)概述妊娠期高血压疾病（HDP）是妊娠与血压升高并存的一组疾病，是常见的妊娠期并发症之一，也是导致全球孕产妇死亡的主要原因之一，占全球孕产妇总死亡的10%～16%，严重危害母婴安全。最新证据表明，患HDP（尤其是子痫前期）的孕妇与血压正常孕妇相比，未来患高血压的风险高4倍，患心脏病的风险高2倍，患2型糖尿病的风险高2～4倍，患脑中风的风险高2倍，患肾脏疾病的风险高4～8倍。HDP的定义

HDP定义：至少4h内通过重复测量（连续3次测量，每次测量间隔至少2min），收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa）和/或舒张压≥90mmHg。

分类（1）子痫前期：妊娠20周后新发的高血压，并伴有1种或多种新发器官受累。子痫是子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的强直性抽搐。（2）妊娠期高血压：妊娠20周后新发的高血压，且无任何子痫前期的母体或胎儿特征，产后3个月内血压恢复正常。（3）慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前存在高血压。（4）合并子痫前期：妊娠20周后，在已有的慢性高血压或肾脏疾病或二者兼有的基础上，叠加子痫前期的特征。（5）白大衣高血压：医