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小儿腹泻病患者臀部皮肤护理查房

一、前言

小儿腹泻是儿科门诊及住院部最常见的疾病之一，尤其在秋冬季节，轮状病毒、诺如病毒等感染高发，0-3岁儿童发病率可达20%-30%。腹泻本身并不可怕，但频繁排便带来的臀部皮肤问题却常让家长崩溃——临床上我们常遇到这样的场景：妈妈抱着哭闹的宝宝冲进诊室，掀开尿布露出通红的臀部，眼泪汪汪地说“医生，孩子拉得屁股都烂了，一碰就哭”；有的宝宝因为臀部皮肤破溃感染，原本3天能好的腹泻，拖了一周才出院。

其实，小儿腹泻的臀部护理不是“擦干净”那么简单，而是一门“温柔的技术活”：既要清除粪便刺激，又不能损伤脆弱的皮肤；既要保持干燥，又要避免过度摩擦。作为儿科护士，我见过太多因护理不当加重皮肤损伤的案例，也见证过正确护理后皮肤快速修复的惊喜。今天，我们就结合1例腹泻伴臀部皮肤受损的患儿病例，展开护理查房，一起拆解“小儿腹泻臀部护理”的核心逻辑，把专业知识变成可操作的“育儿技能”。

二、病例介绍

本次查房的患儿是10个月大的男宝小宇（化名），因“腹泻3天，加重1天”入院。

（一）发病经过

小宇3天前无明显诱因出现腹泻，初始为黄色稀便，每天4-5次，妈妈以为是“吃坏了肚子”，给喂了点益生菌，没太在意。1天前腹泻加重，变成蛋花汤样便，每天8-10次，每次量不多但“黏糊糊的”，小宇拉的时候会攥着拳头哭闹，不肯吃奶，精神也越来越差——早上起床时，妈妈发现小宇嘴唇干干的，