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泌尿系结石药物溶石临床应用中国专家共识解读

目录02药物溶石基本原理01共识背景与概述03临床应用核心指南04患者管理流程05证据支持与案例06总结与建议

共识背景与概述01

制定目的与意义规范临床实践针对当前药物溶石治疗中存在的适应证把握不准确、评估不充分等问题，通过共识提供标准化方案，减少临床决策的随意性。推动学科发展填补国内外指南空白，促进药物溶石技术在泌尿外科领域的普及，降低手术干预比例及医疗成本。提升溶石疗效整合循证医学证据与专家经验，优化尿酸结石、胱氨酸结石等特定类型结石的溶解策略，提高完全溶解率（如尿酸结石达61.7%）。

包括泌尿外科手术专家、代谢性疾病研究者及临床药师，兼顾溶石治疗的临床操作与药物机制。基于国内外最新研究数据（如双能CT成分分析技术）及大样本临床疗效统计（如胱氨酸结石19%~47%溶解率）。专家来自全国不同地区，反映南方高发区与北方诊疗实践的差异，增强共识的普适性。学科覆盖全面地域代表性循证依据支撑由国内泌尿外科、药学、影像学等多学科专家组成，涵盖结石诊疗领域权威机构代表，确保共识的全面性与专业性。专家组成员构成

适用医疗机构明确诊断为尿酸结石、胱氨酸结石或感染性结石的患者，优先考虑无远端梗阻、肾功能代偿良好者。含钙结石患者需排除禁忌证后，作为代谢调节与复发预防的辅助治疗对象。目标患者群体特殊人群考量儿童患者需调整药物剂量（如枸橼酸钾按体重计算），