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中西医结合糖尿病周围神经病变护理查房

一、前言

糖尿病周围神经病变（DiabeticPeripheralNeuropathy,DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，其发病率随糖尿病病程延长而显著升高。该病变以肢体远端对称性感觉和运动神经损伤为特征，临床表现为麻木、刺痛、灼热感、感觉减退甚至缺失，严重者可导致足部溃疡、感染乃至截肢，极大降低患者生活质量。中西医结合护理模式，是在现代医学规范化诊疗基础上，融入中医整体观、辨证施护及传统外治技术，形成的一种优势互补的护理路径。本次护理查房旨在通过一例典型DPN患者的全程护理实践，深入探讨中西医结合护理策略在评估、干预、并发症预防及健康教育中的具体应用与最新进展，为临床护理同仁提供可借鉴、可操作的实践经验，最终实现减轻患者痛苦、延缓病变进展、提升生活品质的目标。

二、病例介绍

患者张某，男性，60岁。主因“发现血糖升高10年，双下肢麻木、刺痛伴间歇性跛行1年，加重1个月”入院。

现病史：患者10年前于体检时发现空腹血糖显著高于正常值，确诊为2型糖尿病。初期口服降糖药物控制尚可，近5年因血糖控制不佳改为胰岛素治疗。1年前无明显诱因出现双足底麻木、针刺样疼痛，夜间尤甚，伴双下肢乏力，行走约500米即感小腿酸胀疼痛需休息（间歇性跛行）。近1月来上述症状明显加重，麻木感上升至小腿中段，疼痛频率及强度增加，夜间常因疼痛影响睡眠，遂来我院就