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2025年疼痛科主任招聘试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.2024年WHO更新的癌痛三阶梯治疗原则中，第三阶梯首选的基础用药是（）

A.盐酸哌替啶

B.口服即释吗啡

C.口服羟考酮缓释片

D.芬太尼透皮贴剂

参考答案：C。解析：新版WHO癌痛指南明确口服阿片类缓释制剂为第三阶梯基础用药，哌替啶代谢产物神经毒性大、半衰期长，不推荐癌痛长期使用；即释吗啡仅用于爆发痛解救；芬太尼透皮贴剂为口服不耐受患者的二线选择。

2.慢性原发性疼痛的ICD-11诊断核心标准是疼痛持续或反复发作超过（），且伴随显著的情绪异常或功能障碍，无法用其他器质性病变解释（）

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

参考答案：B。解析：ICD-11明确慢性疼痛定义为持续或反复发作超过3个月的疼痛，原发性疼痛需排除其他明确病因所致的疼痛症状。

3.超声引导下星状神经节阻滞的最安全穿刺入路是（）

A.C6横突前结节入路

B.C7横突基底部外侧入路

C.C6-C7椎间盘水平气管旁入路

D.C5横突前入路

参考答案：A。解析：C6横突前结节位置表浅、骨性标志清晰，前方无重要血管神经穿行，可降低椎动脉、喉返神经损伤风险，是目前指南推荐的首选入路。

4.带状疱疹后神经痛（PHN）患者首次就诊时，视觉模拟评分（VAS）为7分，无其他基础疾病，首选的