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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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感染科巴尔马病毒Barmah-2030澳大利亚多关节炎护理查房汇报科室:骨科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1临床问题2证据检索与评价3证据应用4效果评价5循证实践总结
01临床问题循证护理模式
患者基本信息姓名冯**性别男年龄40岁床号11床住院号2026-38853入院日期2026年3月26日诊断巴尔马病毒Barmah-2030澳大利亚多关节炎感染主诉发热3天,伴头痛、肌肉酸痛
入院经过AdmissionCourse现病史患者40岁,男,因发热3天,伴头痛、肌肉酸痛入院入院诊断:巴尔马病毒Barmah-2030澳大利亚多关节炎感染入院时生命体征:T37.2℃,P86次/分,R17次/分BP112/92mmHg,SpO?91%NRS疼痛评分5分既往史2型糖尿病史,饮食控制高脂血症,口服他汀类药物否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:巴尔马病毒Barmah-2030澳大利亚多关节炎感染护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科
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