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护理交接班制度与工作流程规范

第一章总则

一、制定目的

（一）保障护理工作连续性

本规范依据《护士条例》（国务院令第517号）、《医疗质量管理办法》（国家卫生健康委员会令第10号）、WS/T431-2023护理分级相关要求制定，覆盖临床全场景护理交接班全环节，彻底消除交接班环节的信息差，避免因交接遗漏导致的护理断档问题，确保护理服务24小时不间断、同质化开展。

（二）规避临床护理安全风险

通过标准化的流程约束，明确交接班各环节的核查要求、责任边界，将高危患者、高风险操作、特殊物品的交接动作全部纳入刚性管控范围，最大限度降低压疮、管道滑脱、用药错误、坠床等常见护理不良事件的发生概率，保障患者全周期诊疗安全。

二、适用范围

（一）全科室覆盖

本规范适用于各级各类医疗机构所有临床护理单元，包括普通内科、普通外科、重症医学科、急诊科、手术室、产科、儿科、老年病科、肿瘤科、康复科、门诊输液室、血液透析室等所有提供护理服务的部门，第三方派驻护理人员、外包护理服务人员全部参照本规范执行。

（二）全时段覆盖

本规范覆盖所有常规班次、应急加班班次、节假日值班班次的交接动作，包括白班与小夜班交接、小夜班与大夜班交接、大夜班与白班交接，以及突发批量伤员处置、突发公共卫生事件响应期间的临时班次交接，无任何时间场景例外。

三、核心管理要求

（一）双人核对原则

所有涉及患者身份、高危药品、毒麻精神类药品