中医内科学课件-肺痨.pptVIP

*代表方：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。百合固金汤功能滋养肺肾，用于阴虚阳浮，肾虚肺燥，渴痰带血，烦热咽干者，秦艽鳖甲散滋阴清热除蒸，用于阴虚骨蒸，潮热盗汗等症。常用药：南沙参、北沙参、麦冬、玉竹、百合养阴润肺止咳；百部、白及补肺止血，抗痨杀虫；生地、五味子、玄参、阿胶、龟板滋养肺肾之阴培其本元。*用药加减若火旺较甚，热象明显者，当增入胡黄连、黄芩苦寒泻火、坚阴清热；骨蒸劳热再加秦艽、白薇、鳖甲等清热除蒸；痰热蕴肺。咳嗽痰黏色黄，酌加桑白皮、花粉、知母、海蛤粉、马兜铃等以清热化痰；咯血较著者，加丹皮、黑山栀、紫珠草、醋制大黄等，或配合十灰丸以凉血止血；血色紫黯成块，伴有胸胁刺痛者，加参三七、血余痰、花蕊石、广郁金等以化瘀和络止血；盗汗较著，加乌梅、瘪桃干、浮小麦、煅龙骨、煅牡蛎等养阴止汗；咳呛而声音嘶哑者，合血余炭、白蜜等润肺肾而通声音。*证治分类3.气阴耗伤证主证：咳嗽无力，气短声低，咳嗽清稀色白，量较多，偶或夹血，或咯血，血色淡红，午后潮