肝胆系病症第五节 头痛.pptVIP

第五节头痛【概述】一、概念：头痛棗是指因外感六淫、内伤杂病而引起的，以头痛为主要表现的一类病证。★是一种常见的自觉症状，头痛是以症状命名，头痛既可单独出现，亦可并见于多种急慢性疾病中。二、沿革：（一）《内经》中有撌追鐢撃苑鐢之名。《素问﹒风论》言撔裸逯蟹纾蛭追鐢,摲缙绺希蛭苑鐢，描述了撌追鐢与撃苑鐢的临床特点，头痛病因由风寒侵犯所致。并且《内经》中认为，六经病变皆可导致头痛。指出外感与内伤是导致头痛发生的主要病因。脑风棗因风邪入脑所致，见项背怯寒，脑户极冷，痛不可忍者。首风棗指头痛因洗头受风所致，见头面多汗，恶风头痛，遇风易发者。（二）《伤寒论》论及太阳、阳明、少阳、厥阴病均有头痛的见证。如厥阴头痛：摳膳唬孪涯吠凑撸廛镙翘乐髦（三）《东垣十书》中，将头痛分为外感头痛和内伤头痛。根据病因症状不同而有撋撕吠磾、撌韧吠磾、撈吠磾、撜嫱吠磾、撈橥吠磾、撗橥吠磾、撠誓嫱吠磾等，并补充了太阴头痛和少阴头痛。偏头痛棗头痛偏于一侧，或左或右，或连及目齿，其痛暴发剧烈，痛止如常人，又称撈贩鐢。真头痛棗头痛剧烈，引脑及巅，手足逆冷至肘膝关节，系寒邪入脑所致，病情多属危重。厥头痛棗寒邪犯脑所致，病见头痛剧烈，连及眼齿，治宜温散寒邪。（四）《丹溪心法》中补充了痰厥头痛和气滞头痛，并引经药的使用。