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麻醉药品临床使用管理规范

为进一步规范各级医疗机构麻醉药品临床使用全流程管理行为，保障临床急危重症患者、慢性中重度疼痛患者的合法镇痛用药需求，严格防范麻醉药品流入非法渠道，依据《中华人民共和国药品管理法》《麻醉药品和精神药品管理条例》（国务院令第442号）《处方管理办法》（卫生部令第53号）《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫医发〔2005〕438号）等现行法规要求，制定本规范。本规范适用于所有开展麻醉药品临床诊疗服务的二级及以上医疗机构、基层医疗卫生机构、专科门诊部，所有涉及麻醉药品采购、储存、调配、处方开具、临床使用、回收销毁的岗位人员必须严格遵照本规范执行。

第一章组织管理

一、管理架构设置

（一）专项工作小组配置

医疗机构药事管理与药物治疗学委员会下设独立的麻醉药品管理工作组，成员总数不少于7人，其中药学部门专职人员占比不低于40%，医务管理部门、护理管理部门、麻醉科、肿瘤科、疼痛科、保卫部门各至少指派1名专职人员加入工作组。工作组每季度至少召开1次专项工作会议，梳理当期麻醉药品管理存在的问题，部署下一阶段管控任务，每年组织开展2次覆盖全机构所有相关岗位的专项督查，督查结果纳入各科室年度绩效考核指标，权重不低于科室总考核分值的15%。

（二）各部门核心岗位职责

药学部门指定至少2名取得麻醉药品调剂资质的专职药师，专门负责麻醉药品的采购计划申报、入库验收、储存保