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耳鼻喉科医疗服务价格立项新规解读总结2026

国家医保局发布的《耳鼻喉科医疗服务价格项目立项指南（试行）》在业内引发广泛关注。这份新规以国家卫生健康委《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》为基础，遵循服务产出导向、资源消耗为基础、技术劳务与物耗分开的原则，将原288项耳鼻喉科收费项目分类整合为164项（含主项目、加收项、扩展项），并与相关技术规范项目进行映射，项目数量缩减约40%以上，从根本上解决了长期以来耳科、鼻科、喉科项目按操作步骤、手术入路过度细分、检查与治疗收费边界模糊、内镜使用收费规则不清、技术劳务价值体现不足等痛点。

一、项目映射规则：新旧衔接的核心桥梁

本次新规通过《耳鼻喉科医疗服务价格项目立项指南映射关系表》实现新旧项目对接，是各地落地执行的技术基础。

1.映射本质

打破以往按具体检查工具、手术入路、技术手段过度细分的模式，按照服务产出和技术难度重新整合，采用多对一的整合逻辑。

例如：

将耳纤维内镜检查硬质耳内镜检查电子耳咽鼓管内镜检查等操作原理相近但使用不同检查设备的项目，整合为耳内镜检查费一项。

将电光源耳镜检查西格氏耳镜检查经西格氏耳镜瘘管检查等使用不同检查工具的项目，整合为电耳镜检查费一项，做到同一检查目的、同一收费标准。

将原来按不同技术分立（激光、电凝、冷冻等）的咽喉部治疗，统一合并为咽喉部治疗费（特殊）一项。

2.三项核心执行规则

非强制一一