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抗体药物偶联物(ADC)整合入早期乳腺癌的治疗管理总结2026

乳腺癌作为全球女性中最常见的恶性肿瘤，长期以来一直是肿瘤学研究的重点领域。尽管近年来多学科综合治疗显著提高了早期乳腺癌的治愈率，但复发风险依然存在，特别是在三阴性乳腺癌和晚期患者中，这一现实迫切需要新的治疗策略来进一步改善预后。ADC的出现恰逢其时，为这一临床难题提供了创新性的解决方案。图1.本时间线总结了转移性乳腺癌(MBC)主要ADC研究[。阳性相关终点以绿色高亮显示，标有对勾符号者表示在稿件准备时已获得FDA批准。继2012年EMILIA研究获批后，近十年间缺乏重大高影响力ADC研究。自2022年起，多项关键研究相继涌现，带来了临床实践的重大变革。其中大多数已获得监管批准，包括最近获批作为HER2阳性MBC一线治疗的DESTINY-Breast09研究。缩写：MBC，转移性乳腺癌；T，曲妥珠单抗；cape，卡培他滨；lapa，拉帕替尼；PFS，无进展生存期；OS，总生存期；T-DM1，恩美曲妥珠单抗；DESTINY-B0X，DESTINY-Breast0X研究；OR，总缓解率；CT，化疗；mTNBC，转移性三阴性乳腺癌；P，帕妥珠单抗；1L，一线治疗；HTP，紫杉醇-曲妥珠单抗-帕妥珠单抗方案；SG，戈沙妥珠单抗；Dato-DXd，德达博妥单抗；Sac-TMT，芦康沙妥珠单抗。ADC的核心设计理念体现了现代肿瘤精