《急性肾损伤病例教学查房｜完整推演 + 护理伦理决策》.pptxVIP

1开篇：本次教学查房的背景与筹备

演讲人

2026-06-26

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目录

开篇：本次教学查房的背景与筹备

正式查房：急性肾损伤病例的完整推演

护理伦理决策：困境识别与落地实践

查房复盘与教学延伸

总结：AKI教学查房的核心价值

《急性肾损伤病例教学查房｜完整推演+护理伦理决策》

我作为消化内科责任护士兼本次教学查房的记录者，全程参与了72岁老年急性肾损伤（AKI）患者的跨科教学查房。本次查房以“还原临床真实场景、强化专业技能与人文意识”为核心，从病例基线梳理到诊疗方案推演，再到护理伦理决策，形成了一套完整的临床教学闭环。以下是我以第一视角还原的完整查房过程与思考。

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开篇：本次教学查房的背景与筹备

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1病例基线信息

本次查房的核心病例为72岁男性患者，主诉“腹痛伴呕吐3天、少尿1天”，既往有10年高血压病史、8年2型糖尿病史，长期自行服用硝苯地平控释片、二甲双胍，未规律监测血糖血压。入院前3天因上腹痛自行购买布洛芬缓释胶囊每日2次服用，连续3天后出现频繁呕吐，每日呕吐量约800ml，未补充液体；入院前1天发现尿量明显减少，每日仅约300ml，伴双下肢水肿、乏力。入院时查血肌酐287μmol/L（既往体检肌酐约95μmol/L），估算肾小球滤过率（eGFR）29ml/(min1.73m²)，符合KDIGO指南AKI2期诊断标准