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严重精神障碍患者管理服务规范（试行）

一、服务对象

本规范服务对象为辖区内居住满半年以上的常住居民中，诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。纳入管理的主要病种包括：精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍共6类，符合《中华人民共和国精神卫生法》规定的其他严重精神障碍患者，经县级精神卫生医疗机构确诊后，一并纳入管理服务范围。

二、服务内容

（一）患者信息管理

1.信息发现与核实：基层医疗卫生机构（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站，下同）需主动在日常诊疗、重点人群健康体检、社区摸排中主动发现疑似严重精神障碍患者；接到县级卫生健康行政部门、精神卫生医疗机构、综治部门、公安部门转介的确诊或疑似患者信息后，需在10个工作日内完成信息核实，确认患者是否为辖区常住、诊断是否明确、是否在家居住。

2.建档与信息录入：经核实符合纳入管理条件的患者，需在10个工作日内为其建立统一的居民健康档案，档案内容需包含：个人基本信息、既往发病治疗史、县级及以上精神卫生医疗机构出具的诊断证明、历次危险性评估结果、治疗方案、药物不良反应记录、监护人基本信息、知情同意书等。患者纳入管理需签署《严重精神障碍患者管理服务知情同意书》，患者为无民事行为能力或限制民事行为能力人的，由法定监护人签署知情同意书。所有患者信息需及时、准确录入国家严重