呼吸性酸中毒量表.docxVIP

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  • 2026-07-04 发布于四川
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呼吸性酸中毒量表

本量表为《呼吸性酸中毒标准化评估量表》,适用于急诊、重症医学科、呼吸科、麻醉科、胸外科等科室14周岁及以上疑似或确诊呼吸性酸中毒患者的院前筛查、院内病情分级、干预效果评价及预后随访,排除原发性代谢性碱中毒代偿性PaCO2升高、先天性HCO3-代谢异常人群,避免误判。

1基础信息采集模块(总权重15%,最高分值16分)

本模块为必填项,用于评估患者基础代偿能力,所有赋值均参考2022年欧洲呼吸学会(ERS)《急性呼吸衰竭诊疗指南》、2023年中华医学会呼吸病学分会《呼吸性酸中毒诊疗共识》的循证医学数据。

1.1人口学信息(最高6分)

1.1.1年龄:40周岁0分,40-60周岁1分,61-75周岁2分,75周岁3分。循证依据:75周岁人群呼吸肌萎缩发生率达47.2%,通气代偿能力较年轻人下降62%,酸中毒恶化风险升高2.3倍。

1.1.2性别:男性0分,女性1分。循证依据:女性呼吸肌峰值压力较男性低18%-22%,通气障碍患者酸中毒进展风险较男性高12.7%。

1.1.3BMI:18.5kg/㎡1分,18.5-23.9kg/㎡0分,24-27.9kg/㎡1分,≥28kg/㎡2分。循证依据:BMI≥28kg/㎡的肥胖人群胸廓活动度下降30%,PaCO2潴留风险升高1.8倍;BMI18.5kg/㎡人群营养不良发生率达61%,呼吸肌耐力下降40%。

1.2基础

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