儿童肺气肿的诊疗课件PPT.pptxVIP

儿童肺气肿的诊疗主讲人：XXX2026年5月23日

肺气肿概述肺气肿（pulmonaryemphysema）系指终末细支气管远端（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）气腔增大，肺泡过度膨胀或肺泡壁破裂形成气囊。可为局限性或弥散性，可侵犯肺的局部或全部。儿童肺气肿的类型主要包括阻塞性肺气肿及代偿性肺气肿等，其中以阻塞性肺气肿最为常见。病因及发病机制复杂，与感染、有害气体吸入、过敏源、空气污染、被动吸烟及遗传因素（如α1-抗胰蛋白酶缺乏）有关。2

病理分型●全叶性气肿：从细支气管至肺叶隔膜皆受累，主要由α1-抗胰蛋白酶缺乏所致。●小叶中央性气肿：接近终末细支气管的肺泡过度膨胀，主要与长期吸烟或被动吸烟有关。●隔旁肺气肿：位于终末细支气管远端，常见于瘦高青少年，可发生自发性气胸。●不规则性气肿：邻近瘢痕组织的肺泡过度膨胀，小儿较常见，病因包括支气管肺发育不良、坏死性肺炎等。●间质性气肿：细支气管或肺泡间隔破裂，空气进入肺间质，可由肺部病变或医源性因素（如正压呼吸）引起。3

病因分类（一）●代偿性肺气肿：常见于大叶性肺不张、肺炎、脓胸、气胸、肺发育不全、肺叶切除后等，肺泡代偿性过度充气，通常不伴气道和肺泡壁破坏。●阻塞性肺气肿：与支气管不完全阻塞有关，空气易进难出，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。可分为局限性与弥散性两种。4

病因分类（二）●局限性阻塞性肺气肿：主支气管或