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物业服务品质管理调研问卷模板

为精准掌握物业服务品质现状，识别服务短板，制定针对性改进方案，特开展本次调研，所有调研信息仅用于内部品质提升分析，严格保密受访者个人信息，请您根据实际居住体验如实填写。

一、受访者基础信息（所有未标注“可多选”的均为单选题）

1.您的房产权属情况：

□自有产权□租赁承租□单位产权员工居住□其他

2.您在本项目（小区/写字楼/园区）居住/办公时长：

□6个月以内□6个月-1年□1年-3年□3年-5年□5年以上

3.您的家庭/人员结构（住宅项目填写，写字楼跳至第6题）：

□单身独居□两口之家□三口之家□多孩家庭□多代同堂□其他

4.您日常常住人口数量：

□1人□2人□3人□4人及以上

5.您家庭是否有特殊需求人员（可多选）：

□无特殊需求□60岁以上独居老人□12岁以下低龄儿童□孕妇□残障人士□慢性病患者□其他

6.您日常主要出行方式：

□步行/非机动车□公共交通□自驾私家车□单位班车□其他

7.您在项目中的身份：

□普通业主/住户/租户□业主委员会委员□居民小组/业主代表□物业服务社会监督员□其他

8.您日常使用物业对服务的频率：

□几乎不联系物业□每月联系1-2次□每周联系1-2次□每周联系3次及以上

二、基础物业服务品质分项评价

本次调研对所有可量化评价维度采用统一5级评