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麻醉过敏风险评估量表

一、量表适用范围

本量表适用于所有拟接受麻醉与手术操作的患者（涵盖从新生儿到高龄老年患者的全年龄段），用于术前评估免疫介导型及非免疫介导型围术期过敏反应发生风险及严重程度，为麻醉方案制定、术前准备、急救预案制定提供循证依据。

二、风险评估维度与评分标准

本量表共包含5个一级维度，28个评分条目，所有条目得分累加即为总评分，各维度评分标准如下：

（一）基线人口学与个人史危险因素（满分18分）

1.年龄：

28天新生儿：3分；

1月龄~1岁：2分；

1岁~17岁：1分；

18岁~64岁：0分；

65岁~74岁：1分；

≥75岁：2分；

循证依据：新生儿肝肾功能未发育成熟，药物清除能力差，免疫调节不稳定，严重过敏反应死亡率可达20%以上，远高于成人，因此赋值更高；婴幼儿与高龄老年人生理储备不足，过敏反应耐受差，风险高于中年人群。

2.性别：

女性：1分；

男性：0分；

循证依据：2022年《英国麻醉学杂志》纳入1235万例麻醉病例的大样本队列研究显示，女性围术期严重过敏反应发生风险为男性的2.27倍（95%CI：1.98~2.61，P0.001），可能与女性激素水平影响免疫应答强度有关。

3.药物过敏史：

既往明确麻醉相关药物过敏史：5分；

既往不明原因严重过敏史（发生过过敏性休克/气道痉挛）：4分；

既往明确其他药物过敏史：1分；

无药物过敏史：0分；

4.