颅脑损伤跌倒风险评估量表.docx

颅脑损伤跌倒风险评估量表

一、适用范围与评估时机

本量表适用于18周岁及以上创伤性颅脑损伤、卒中后脑损伤、颅脑术后损伤患者，覆盖住院急性期、康复期、居家照护护3个阶段的跌倒风险评估；排除对象为：GCS评分8分的深昏迷患者、完全性肢体瘫痪无法完成坐位/站立动作、临终状态患者。

评估时机要求：

1.住院患者入院/转入24小时内完成首次评估；

2.急性期（发病/术后14天内）病情稳定者每3天评估1次，病情变化（意识改变、调整脱水药、出现体位性低血压、癫痫发作后）立即评估；

3.康复期患者每周评估1次；

4.居家康复患者每3个月完成1次常规评估，出现头晕、步态不稳等症状时立即评估。

二、评估维