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- 2026-07-09 发布于四川
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长期护理保险试点实施办法(试行)
第一条为积极应对人口老龄化,完善多层次社会保障体系,解决重度失能人员基本长期照护保障问题,根据《国家医保局财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》(医保发〔2020〕37号)要求,结合本统筹区实际,制定本实施办法(试行)。
第二条本试点遵循以下基本原则:一是坚持以人为本、基本保障,聚焦重度失能人员基本照护需求,合理确定保障范围和待遇标准,保障公平可及;二是坚持责任分担、多方筹资,明确单位、个人、财政、医保基金多方筹资责任,权利与义务相对应;三是坚持机制创新、规范管理,探索多元化服务供给模式,强化基金监管,保障制度可持续运行;四是坚持试点先行、稳步推进,逐步扩大保障范围、优化待遇结构,总结经验后推广。
第三条本办法适用于本统筹区范围内长期护理保险(以下简称长护险)的参保、筹资、失能评定、待遇享受、服务供给、基金管理、监督处罚等全流程管理活动。
第二章参保范围与筹资机制
第四条参保覆盖范围。本统筹区所有参加职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)的参保人员,全部纳入长护险参保范围,无需单独办理参保登记,由医保经办机构依托现有医保参保信息统一办理参保手续,同步参保、同步变更。
第五条筹资标准确定。长护险筹资遵循以收定支、收支平衡、略有结余的原则,建立动态调整机制,现阶段统筹区年度人均筹资标准为:
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