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重症医学科多器官衰竭应急演练脚本

演练总指挥：医院医务部副主任张X

现场总指挥：重症医学科主任李XX

现场指导：重症医学科护士长王XX

参演人员：主治医生赵X、住院医生刘X、责任护士陈X、助理护士周X、检验科技师吴X、放射科技师郑X、心内科会诊医师孙X、呼吸科会诊医师周XX、输血科值班人员吕X

演练时间线与流程脚本

时间节点

参演角色

操作内容

处置依据与标注

0min

责任护士陈X

1.常规巡视12床患者（患者男性，56岁，因「重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征」入室第3天，既往有2型糖尿病、慢性肾功能不全病史，入室后予经口气管插管接有创呼吸机辅助通气，模式：容量控制VCV，潮气量480ml，PEEP8cmH?O，FiO?60%，监测心率112次/分，血压128/76mmHg，SpO?94%，血糖控制在8-10mmol/L）；

2.发现患者心率进行性增快至138次/分，血压降至86/50mmHg，SpO?降至82%，意识由镇静嗜睡转为烦躁，呼之睁眼不能应答；

3.立即单手人工气囊辅助通气，呼叫医生及助理护士：「12床患者生命体征恶化，心率快、血压低、氧合掉下来了，快来抢救！」

符合多器官功能衰竭早期起病急骤、病情进展快的特点

1min

主治医生赵X、助理护士周X到场

赵X：立即评估患者，听诊双肺呼吸音，检查气管导管位置，经皮监测血气，开放第二条外周静脉通路，10min