重症医学科护理工作操作手册.docxVIP

重症医学科护理工作操作手册

一、通用基础操作规范

（一）手卫生操作

1.适用场景：接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者体液/分泌物后必须执行手卫生。

2.操作流程：

洗手：开水打湿双手→取5ml洗手液按七步洗手法揉搓：掌心对掌心揉搓（1）→手指交叉掌心对手背揉搓（2）→手指交叉掌心对掌心揉搓（3）→手指互握揉搓指背（4）→拇指旋转揉搓（5）→指尖对掌心揉搓（6）→揉搓腕部（7），全过程时长≥15秒→流动水冲净→干手纸擦干，关闭水龙头时避免用手直接接触。

速干手消毒：取3ml速干手消毒剂均匀涂抹双手，严格执行七步揉搓法，自然干燥即可，全程时长≥20秒。

3.注意事项：手部有可见污渍必须洗手，无可见污渍可使用速干手消毒；指甲长度≤0.5cm，不得佩戴人工指甲、戒指、手镯等饰品。

（二）无菌技术操作

1.核心要求：无菌物品与非无菌物品分区放置，无菌物品存放于温度18-22℃、湿度≤60%的环境，有效期：纸塑包装灭菌物品6个月，棉布包装灭菌物品7天，启封后的无菌溶液有效期24小时，启封后的无菌盘有效期4小时。

2.操作要点：打开无菌包时手仅可接触包布外侧面，跨越无菌区视为污染；无菌持物钳干式保存每4小时更换一次，湿式保存消毒液液面需浸没持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2，每周更换消毒液2次；取用无菌物品必须使用无菌持物钳，一经取出不得放回无