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门诊患者跌倒风险评估量表

一、适用范围与评估时机

（一）适用范围

本评估量表适用于所有门诊接诊的成年就诊患者，重点评估对象为年龄≥65岁的老年患者、存在活动障碍的患者、需要进行有创操作/门诊手术的患者、需要院内转运检查的患者，不适用于年龄14岁的儿科门诊患者（儿科跌倒评估另有专项标准）、已经发生跌倒后的伤情评估（本量表仅用于跌倒发生前的风险预判）。

（二）评估时机

1.初次接诊：所有门诊患者挂号分诊时，由首诊护士完成初次跌倒风险初筛评估，掌握患者基本风险情况；

2.病情变化复评：复诊患者若出现新发肢体活动障碍、头晕症状，或近1个月内调整过高风险跌倒药物、新增3种及以上药物时，医师开具检查前必须完成复评；

3.即时评估：患者在候诊、就诊、检查过程中，主诉头晕、步态不稳，或医护观察到步态异常时，立即开展即时评估；

4.操作前强制评估：所有门诊手术、有创操作、无痛检查（无痛胃肠镜、无痛人流等）术前，必须完成跌倒风险评估，无评估不得开展操作。

二、门诊跌倒风险评估量表评分标准

本量表从5个维度设置评估条目，所有条目总分最高为97分，具体评分标准如下：

（一）一般人口学与既往史维度（总分12分）

本维度为基础风险预测维度，依据大规模人群流行病学研究数据赋分，具体条目：

1.年龄：65岁，赋0分；65-79岁，赋2分；≥80岁，赋5分。依据《中国老年跌倒预防指南（2022版）》发布的数据，我国