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出院随访中心职责

一、标准化制度体系建设与全流程质量管控职责

（一）制度规范制定。出院随访中心需严格遵循国家卫健委《进一步改善医疗服务行动计划（2023-2025年）》《全国医院工作制度与人员岗位职责》等文件要求，结合医院等级、服务规模、病种结构，制定覆盖全病种、全随访周期的标准化管理制度、操作规范和质控考核体系，明确不同风险等级、不同类别患者的随访时限、随访内容、随访方式、记录标准及异常情况处置流程，定岗定责明确随访专员、质控专员、数据管理员、部门负责人的岗位职责，落实责任到人。其中明确岗位准入要求：随访专员需具备护理或临床医学专业中专及以上学历，完成不少于40学时的岗前培训并考核合格后方可上岗；部门负责人需具备中级及以上医学职称、3年以上医院医疗管理相关经验。

（二）质控指标设定与考核。结合国家医疗质量控制要求，设定核心质控阈值：出院患者总体随访率≥85%，恶性肿瘤等重点监测病种随访率≥92%，手术患者随访率≥90%，急性心梗、脑卒中、创伤、危重孕产妇四类急危重症出院患者随访率≥95%，总体失访率控制在5%以内，随访记录完整率100%，患者随访应答率≥70%，随访服务满意度≥90%。建立常态化培训考核机制，每季度至少开展1次业务培训，培训内容涵盖医学基础知识、沟通技巧、隐私保护、医疗纠纷防范、信息化系统操作等，每季度组织1次业务考核，考核合格率需达到100%，考核不合格人员安排