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导管护理VTE评估量表

一、适用范围

本评估量表为导管相关性静脉血栓栓塞症（CR-VTE，包括导管相关深静脉血栓形成DVT与继发性肺栓塞PE）专用风险评估工具，适用于所有留置血管通路装置的住院、门诊长期带管患者，具体覆盖导管类型包括：外周静脉短导管、外周静脉中长导管、经外周置入中心静脉导管（PICC）、非隧道式中心静脉导管（CVC）、隧道式中心静脉导管、植入式静脉输液港（PORT）、血液透析专用中心静脉导管，可用于置管前风险分层、置管后预防方案制定与带管全程风险监测，排除已确诊VTE的患者用于疾病风险分级管理。

二、评估时机

1.首次评估：所有拟行血管导管置入的患者，需在置管前24h内完成首次风险评估，评估结果作为置管决策、置入路径选择与预防方案制定的核心依据，未经评估不得盲目置管。

2.置管后即时评估：置管操作完成后24h内，结合置管实际情况（如置管部位变更、导管规格变更、置管操作损伤等）完成复评，修正初始评估结果与预防方案。

3.常规周期评估：①住院带管患者：低风险人群每周评估1次，中高风险人群每周评估2次；②门诊长期带管患者：低风险人群每8周随访评估1次，中风险人群每4周评估1次，高风险及以上人群每2周评估1次，评估与导管维护同步进行。

4.触发式紧急评估：患者出现以下任一情况时，需立即完成重新评估，调整风险分层与干预方案：①导管发生移位、脱出、断裂或机械性静脉炎；②