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导管感染风险评估量表

一、适用范围与评估时机

1.适用范围：适用于各级医疗机构各类侵入性留置导管的相关感染风险评估，涵盖血管导管（中心静脉导管CVC、经外周静脉置入中心静脉导管PICC、输液港PORT、外周静脉短导管PVC、动脉导管）、泌尿系统导管（留置导尿管、耻骨上膀胱造瘘管、肾造瘘管、输尿管支架）、呼吸道导管（经口/经鼻气管插管、气管切开套管）、外科引流管（腹腔引流管、胸腔引流管、脑室外引流管、皮下引流管）四大类临床常用侵入性导管，适用使用者为临床执业医师、注册护士、医院感染控制专员。

2.评估时机：（1）置管前常规完成首次评估，作为置管方案制定依据；（2）置管后每日交接班完成复评，动态调整风险等级；（3）患者出现体温升高、置管部位红肿渗液、炎症指标异常升高等可疑感染表现时，立即完成即时评估。

二、评估维度与评分标准（总分范围0~62分）

1.患者基础因素（总分0~18分）

评估条目

评分标准

循证依据

年龄

60岁：0分；60~69岁：1分；≥70岁：2分

≥70岁老年人免疫功能衰退、皮肤黏膜屏障完整性下降，导管相关感染发生风险是60岁人群的2.3倍

免疫功能状态

无免疫抑制：0分；存在免疫抑制：3分

免疫抑制（恶性肿瘤放化疗期间、器官移植术后用免疫抑制剂、泼尼松≥10mg/d持续≥2周、HIV感染CD4+200个/μl、原发性免疫缺陷病）人群导管相关感染风险为健康人群