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有限空间中毒患者院前救援防护规范

1.总则

1.1目的与依据

为规范有限空间中毒突发事件的院前应急救援工作，最大限度降低救援人员自身伤亡风险，提高中毒患者的现场抢救成功率，依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《院前医疗急救管理办法》及相关职业卫生标准，制定本规范。本规范旨在为院前急救人员（包括医生、护士、驾驶员、担架员）在进入或接触有限空间环境执行医疗救援任务时，提供严格的防护标准、操作流程及决策依据。

1.2适用范围

本规范适用于各级急救中心（站）对各类有限空间（如化粪池、污水井、地下管道、储罐、反应釜、船舱、密闭地下室等）内发生的中毒、窒息事故的院前救援处置。凡涉及有限空间内或井口附近的医疗急救操作，均必须严格遵循本规范。

1.3基本原则

有限空间救援遵循“生命至上、安全第一、科学施救、防护优先”的原则。救援现场必须将救援人员的安全防护置于首位，严禁在未采取有效安全防护措施的情况下盲目进入有限空间施救。院前急救的核心是先确保自身安全，再实施患者救助，并强调与消防、公安、工程抢险等部门的协同作战。

1.4核心风险定义

有限空间是指封闭或部分封闭、进出口受限但人员可以进入、未被设计为固定工作场所，通风不良，易造成有毒有害、易燃易爆物质积聚或氧含量不足的空间。核心风险包括但不限于：硫化氢、一氧化碳、氰化物等剧毒气体中毒，缺氧窒息，以及爆炸、坠落