消化性溃疡新.pptVIP

2026/7/91

2026/7/92 消化性溃疡

2026/7/93定义主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU），溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关。溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层。

2026/7/942026/7/94胃壁的结构

2026/7/952026/7/95流行病学特点

常见病，世界性分布，10%人口一生中患过此病。DU好发于青年（20-35岁），GU一般较DU晚10年。DU：GU约为2-3：1。季节性：秋冬、冬春之交好发。

2026/7/96发病机制侵袭因素防御因素

2026/7/97发病机制对胃十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身防御修复机制之间失去平衡。表现为侵袭因素增强亦可能是防御修复因素减弱或两者兼有之。

2026/7/98保护因素黏液/碳酸氢盐屏障黏膜屏障黏膜血流量细胞更新前列腺素表皮生长因子损害因素胃酸胃蛋白酶幽门螺杆菌（H.Pylori）NSAIDs酒精、吸烟、应激炎症、自由基

2026/7/99胃十二指肠黏膜的防御修复机制上皮前的粘液和碳酸氢盐屏障：上皮细胞：上皮后：前列腺素E和表皮生长因子

2026/7/910黏液/碳酸氢盐屏障

2026/7/911上皮细胞上皮细胞分泌粘液和碳酸氢盐上皮细胞顶面膜对酸弥散起屏障作用上皮细胞再生速度很快

2026/7/912上皮后丰富的