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儿童支气管哮喘护理规范

儿童支气管哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，根据2019年第四次中国儿童哮喘流行病学调查结果，我国0-14岁儿童哮喘患病率为3.8%，较2010年第三次调查的3.02%升高25.8%，规范护理是控制哮喘发作、降低急性加重风险、改善儿童远期预后、保障正常生长发育的核心环节，以下为标准化护理规范：

一、一般基础护理规范

1.体位与呼吸道护理

哮喘急性发作期，根据患儿年龄调整体位：婴幼儿由家属抱起取前倾半坐位，年长儿取端坐位或半端坐位，避免衣物束缚胸廓，保证呼吸活动不受限。对于存在咳痰无力的患儿，定时进行叩背排痰，操作方法为操作者空心掌从肺底由下向上、由外周向气道方向叩击胸壁，每次叩背5-10分钟，每日3-4次，操作避开进食后1小时内，防止刺激呕吐引发窒息。及时清除患儿口鼻腔分泌物，对于意识不清的危重患儿，优先清除呕吐物，避免误吸。

2.氧疗护理

氧疗指征为：静息状态下经皮血氧饱和度≤92%，或存在口唇发绀、呼吸困难、三凹征阳性表现。氧流量设置遵循低浓度持续给氧原则：婴幼儿1-2L/min（鼻导管），年长儿2-4L/min，重度发作采用面罩给氧，氧浓度控制在30%-40%，维持经皮血氧饱和度在92%-95%之间，避免高氧血症损伤气道上皮。

3.住院环境护理

住院期间病室温度控制在18-22℃，相对湿度控制在50%-60%，每日开窗通风2次，每次30分钟，通风时注