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中医理疗公司院感监测与报告管理制度

1总则

1.1制定目的

为建立健全中医理疗连锁门店院内感染常态化监测、预警、上报与处置体系，规范门店院感风险排查、数据监测、异常上报、闭环整改全流程工作，针对性解决中医理疗服务近距离接触、器械复用频繁、人员流动量大、院感隐患隐蔽性强、上报流程不规范等行业管理痛点。通过统一院感监测范围、监测频次、上报标准、处置流程与追责机制，明确各层级岗位院感管理责任，实现门店感染风险早发现、早预警、早处置、早上报，杜绝群体性院感事件、顾客交叉感染、员工职业暴露感染等安全问题，全面提升公司连锁门店院感防控精细化管理水平，保障医患双方健康安全与门店合规运营，结合行业监管要求与门店实操场景，特制定本制度。

1.2适用范围

本制度适用于公司总部安全管理部、质检部、运营部及旗下所有直营、加盟中医理疗连锁门店，覆盖门店管理人员、理疗技师、消杀工作人员、前台服务人员等全体在岗人员。制度管控范围涵盖门店所有理疗服务区域、公共等候区域、器械消杀区域、储物区域、洗漱卫生区域的院感风险监测，包含环境感染、器械接触感染、人员交叉感染、耗材使用感染等各类院感隐患排查，同时规范所有院感异常情况、疑似感染事件、确诊感染问题的登记、上报、处置、复盘全流程工作，是公司院感监测与上报管理的唯一标准化执行依据。

1.3制定依据

本制度依据《医院感染管理办法》《医疗机构感染监测规范》《公共场所