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老年患者跌倒骨折应急脚本

场景设定

地点：某三级甲等医院综合内科病房

时间：周三凌晨2:15

参与角色：责任护士甲（N1，工作3年）、值班护士乙（N0，工作1年）、值班医师张医师、麻醉师李医师、手术室巡回护士王护士、影像科技师、后勤保障员

事件背景：病房6床患者王某某，女，78岁，身高158cm，体重52kg，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，入院后予以平喘、抗感染治疗，既往高血压病史12年，脑梗死病史6年，遗留右侧肢体肌力4级，平时需助行器辅助活动，入院跌倒风险评估为高度风险（Morse跌倒评分65分），床旁已悬挂防跌倒警示标识，告知家属24小时留陪护，家属当晚因疲劳在病房陪护床入睡，患者夜间起床如厕未叫醒家属，独自起身时发生跌倒。

应急处置脚本

第一阶段：事件触发与初步响应（0-3分钟）

2:15事件触发

患者跌倒后发出呻吟，护士甲按照分级护理要求每1小时巡视病房，行夜间巡视时刚好走到6床附近，听到声音立即赶往现场。护士甲到达现场后第一时间语言安抚：“阿姨您别慌，我们马上来帮您”，同时立即评估现场环境：患者跌倒在床与卫生间之间的过道，体位为左侧身体着地，头部未撞击墙面，地面干燥无积水，排除环境二次伤害风险。

2:16初步评估

护士甲立即跪在患者身侧，按系统顺序快速评估生命体征与伤情：

1.意识：患者呼之能应，意识清楚，对答切题，排除意识丧失；

2.生命体征：触摸桡动脉