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老年综合评估（CGA）技术规范与实施指南

一、适用范围

本规范适用于各级医疗机构、社区卫生服务中心、长期护理机构中，60周岁及以上存在以下情况的老年人群：①日常生活能力下降；②共病（同时患有2种及以上慢性疾病）；③多重用药（同时使用5种及以上药物）；④存在认知、情绪或营养风险；⑤计划接受重大手术或侵入性操作；⑥存在跌倒、压疮、坠床等不良事件风险；⑦独居、社会支持不足的老年群体。不适用于终末期恶性肿瘤等预期生存期不足3个月的急危重症临终老年患者，可根据临床需求简化评估。

二、评估核心维度与技术规范

（一）一般状况评估

1.基础信息采集：准确记录年龄、性别、婚姻状况、文化程度、居住方式（独居/与配偶同住/与子女同住/机构居住）、职业史、吸烟饮酒史、过敏史、疫苗接种史（流感、肺炎球菌、带状疱疹等）。

2.生命体征测量：采用经过计量校准的电子血压计测量静息坐位右上臂血压，间隔2分钟重复测量1次，取2次平均值；测量静息心率、体温、呼吸频率；采用身高体重秤测量脱鞋后身高、空腹脱外衣体重，计算体重指数BMI=体重(kg)/身高2(m2)，腰围测量取脐水平位置，男性腰围≥90cm、女性≥85cm判定为腹型肥胖。中国老年医学学会2023年数据显示，我国72%的老年人群BMI不在18.5~23.9kg/m2的正常范围，准确测量是后续干预的基础。

（二）日常生活能力ADL评估

1.评估内容：分为基