患者发生躁动的应急预案演练脚本.docxVIP

患者发生躁动的应急预案演练脚本

场景设定

演练时间：2024年5月20日10:15

演练地点：三级甲等医院综合内科病房12床

参演人员：责任护士李萌（N2级）、值班医师张磊（主治医师）、责任护士王佳（N1级）、护士长陈静（副主任护师）、麻醉医师赵凯、规培护士孙悦、患者家属刘芳、后勤保障技工周明

演练背景：患者男性，68岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重Ⅱ型呼吸衰竭”，经口气管插管接呼吸机辅助通气，带机第3天，生命体征波动，既往无精神病史，目前留置胃管、右颈内中心静脉置管、左侧桡动脉置管、留置尿管，持续心电监护。

演练进程

1.事件触发（10:15-10:17）

心电监护报警：心率118次/分，血压178/92mmHg，血氧饱和度86%，呼吸频率28次/分

李萌（责任护士，床边巡视）：立即前往12床，观察患者病情：患者双眼睁开，肢体躁动明显，试图抬手拔除经口气管插管，右侧肢体已经挣脱约束带，面部憋红，对呼叫无应答；立即上前扶住患者右上肢，大声呼叫：“12床患者躁动，血氧掉下来了，快来人！”

王佳（备班责任护士）：听到呼叫立即推抢救车至床边，同时用约束带临时固定患者右侧肢体，回应：“我来了，已推抢救车到！”

李萌：立即检查气管插管位置，经气囊压力测压仪测定气囊压力22cmH?O（正常范围25-30cmH?O），经尺测量气管插管距门齿距离为20cm，原记录为23cm，提示气管插管移