急性心肌梗死院前急救护理实操指南.docx

急性心肌梗死院前急救护理实操指南

一、现场评估与风险分层（急救响应0-3分钟完成）

1.1环境安全评估

急救人员抵达现场后第一时间确认现场环境无坠落、坍塌、漏电、易燃易爆物等风险，若存在危险需先将患者转移至安全区域，转移过程中需保持患者躯干水平，严禁拖拽上肢或背部，避免加重心肌耗氧。同时快速疏散现场无关人员，保证空气流通与操作空间充足，环境温度控制在22-24℃，避免寒冷刺激诱发血管痉挛。

1.2病情快速识别

采用“症状+体征+高危因素”三联识别法：

典型症状：胸骨后或心前区压榨性、闷胀性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧、下颌、上腹部，疼痛持续时间＞20分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解，常伴烦