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急性阑尾炎（急诊）病历模版.docx

急性阑尾炎（急诊）病历模版.docx

    急性阑尾炎（急诊）病历模版

    【急诊电子病历】

    急诊号：JZ202XXXXXX

    就诊时间：202X年X月X日16:30:00

    入院时间：202X年X月X日17:00:00

    记录时间：202X年X月X日16:45:00

    记录医师：XXX（执业医师证号：XXXXXX）

    审核医师：XXX（主任医师证号：XXXXXX）

    一、基本信息

    项目

    内容

    姓名

    李某某

    性别

    男

    年龄

    32岁

    职业

    公司职员

    联系电话

    138XXXXXXX

    现住址

    XX市XX区XX路XX小区XX栋XX单元XX室

    身份证号

    XXXXXXXXXXXXXXXXXX

    陪护人

    王某某（配偶，135XXXXXXX，身份证号XXXXX

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