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会诊制度实施细则

1适用范围与制定依据

本细则依据国家卫生健康委员会《医疗质量管理办法》《医师外出会诊管理暂行规定》《全国医院工作制度与人员岗位职责》《病历书写基本规范》制定，适用于各级各类公立医疗机构内部会诊、院外会诊、远程会诊、多学科联合会诊的全流程管理，非公立医疗机构可参照执行。本细则旨在规范会诊行为，提高疑难病例诊疗质量，保障医疗安全，明确各级医师会诊责任，所有临床医师、医技科室必须严格执行本细则。

2会诊分类及适用指征

2.1按组织层级分为科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊、远程会诊；按急缓程度分为普通会诊、急会诊；按学科参与数量分为单一学科会诊、多学科联合会诊（MDT）。各类会诊适用指征如下：

2.1.1科内会诊：适用于本学科疑难病例、罕见病例、首次开展的新技术新项目术前评估、住院患者经规范诊疗7天以上诊断不明、治疗效果不佳病例、术前讨论、死亡病例讨论、特殊感染病例管理、存在医疗纠纷风险病例的内部讨论。

2.1.2科间会诊：适用于患者病情涉及其他学科诊疗范围、需要协助明确诊断或调整治疗方案、手术科室术前需要其他学科评估基础疾病耐受情况、围手术期特殊处置、住院患者转科前的接收评估、异常检查检验结果需要专科解读、特殊专科治疗需要其他科室配合。

2.1.3急会诊：适用于患者突发病情变化、生命体征不稳定存在生命危险、需要其他学科紧急协助处置、手术过程中发现涉及其