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患者胸闷气短应急预案脚本

1适用范围与事件分级

1.1适用范围

本预案适用于各级医疗机构内所有就诊、住院、检查患者发生不明原因胸闷气短的应急处置，涵盖门诊、住院、手术、辅助检查等所有院内场景，也可用于基层医疗机构院前急救的初步处置参考。

1.2事件分级

根据患者病情危急程度，分为三级，判定标准如下：

1.2.1一级事件（濒危级）：符合以下任意一项即可判定：①存在意识障碍（嗜睡、昏睡、昏迷）；②未吸氧状态下血氧饱和度（SpO2）＜90%；③收缩压＜90mmHg或舒张压＜60mmHg，或收缩压＞180mmHg或舒张压＞110mmHg；④心率＜40次/分或＞140次/分；⑤呼吸频率＜8次/分或＞35次/分；⑥既往有心肌梗死、心力衰竭病史，静息状态下胸闷伴气短，持续超过15分钟不缓解。

1.2.2二级事件（急症级）：患者主诉严重胸闷气短，伴或不伴胸痛，生命体征符合以下标准：未吸氧SpO2≥90%，收缩压90-179mmHg，心率40-139次/分，呼吸频率12-34次/分，无持续意识障碍，症状持续10分钟以上不缓解。

1.2.3三级事件（轻症级）：患者偶发胸闷气短，多为活动后诱发，休息后可自行缓解，生命体征各项指标均在正常范围，无严重基础疾病，或既往有类似发作史，病情整体稳定。

2应急组织机构与职责

2.1应急指挥组

由医疗机构分管医疗的副院长任组长，医务部（科）主任任副组