急诊导尿相关尿路感染应急护理指南.docx

急诊导尿相关尿路感染应急护理指南

一、急诊导尿管相关尿路感染（CAUTI）应急评估流程

（一）预警触发标准

急诊患者留置导尿管后出现以下任意1项需立即启动CAUTI应急评估：

1.症状预警：出现发热（腋温≥38℃）、耻骨上压痛、肾区叩击痛、尿路刺激征（尿频、尿急、尿痛，意识清醒可自主表述患者），或意识障碍/认知障碍患者出现烦躁、谵妄、生命体征波动、尿液性状异常（浑浊、沉淀、絮状物、血性尿、异味）。

2.实验室预警：尿常规提示白细胞酯酶/亚硝酸盐阳性、尿沉渣白细胞计数≥10个/高倍视野（HPF）；尿培养菌落计数符合以下阈值：

留置导尿管≥48小时患者，清洁中段尿或导尿标本菌落计数≥10^3