原创力文档颅内血肿（脑内）病历模版
入院记录
一般项目
姓名：XXX性别：男年龄：58岁民族：汉族婚姻状况：已婚
出生地：XX省XX市职业：退休工人入院时间：2024-05-2014:30
记录时间：2024-05-2015:45病史陈述者：患者本人（部分可靠）联系方式：13XXXXXXXXX
住址：XX市XX区XX路XX号过敏史：否认食物、药物过敏史
主诉（可根据病因选择）
□高血压性脑内血肿：突发左侧颞顶部头痛伴右侧肢体无力、恶心呕吐6小时
□外伤性脑内血肿：头部车祸外伤后意识不清、左侧肢体活动不灵2小时
现病史（对应主诉分述）
?高血压性脑内血肿版：
患者于今日晨8:3
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