颅脑术后肺部感染体位引流护理规范.docx

颅脑术后肺部感染体位引流护理规范.docx

颅脑术后肺部感染体位引流护理规范

一、适用范围

本规范适用于颅脑术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤12分、存在以下肺部感染高危因素或已确诊肺部感染的患者,包括但不限于:术后昏迷/意识障碍患者、吞咽功能障碍需长期卧床患者、建立人工气道(气管插管/气管切开)患者、咳嗽反射减弱/消失患者、胸部影像学提示肺不张/肺实变/分泌物潴留患者、误吸风险高(颅底骨折脑脊液漏、术后胃动力障碍)患者。

二、禁忌证

1.绝对禁忌证:术后72小时内颅内压(ICP)持续>20mmHg、颅内活动性出血未控制、严重脑疝未纠正、生命体征极不稳定(收缩压<90mmHg或>180mmHg、心率<50次/分或>140次/分、脉搏血氧

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