间质性肺炎的临床表现.pptxVIP

间质性肺炎的临床表现汇报人：医学教学组

目录疾病概述与病理基础呼吸系统症状表现全身性伴随症状体格检查特征影像学与实验室表现临床分期与预后评估010203040506

疾病概述与病理基础01

间质性肺炎的定义临床意义：病理改变决定了临床表现的渐进性和不可逆性特征间质性肺炎是一组以肺间质炎症和纤维化为特征的异质性疾病群肺泡壁炎症淋巴细胞、巨噬细胞浸润，导致间质水肿纤维化进程成纤维细胞增殖，胶原沉积，肺泡结构重塑气体交换障碍肺泡-毛细血管膜增厚，弥散功能下降

病因分类与临床关联类型代表疾病临床特点特发性特发性肺纤维化(IPF)隐匿起病，进展缓慢结缔组织病相关类风湿关节炎、系统性硬化症伴多系统损害药物相关性抗肿瘤药、抗心律失常药用药史明确职业相关性尘肺、过敏性肺炎职业暴露史关键提示：病因不同，临床表现的速度和严重程度各异

呼吸系统症状表现02

进行性呼吸困难呼吸困难严重程度分级分级表现活动能力I级剧烈活动时气短不受限II级快走或爬坡时气短轻度受限III级平地行走即气短明显受限IV级静息时气短严重受限进行性加重随病程进展，静息状态下亦可出现活动相关性与活动强度呈正相关，休息后可缓解起病隐匿初期仅在重体力活动时出现，易被忽视

干咳鉴别要点：与慢性支气管炎的湿咳不同，间质性肺炎以干咳为主；抗生素、镇咳药效果不佳，提示非感染性病因干咳性质刺激性时间规律晨起加重诱发特点诱因敏感咳嗽性质刺激性干咳，多