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压疮1-3期居家保守护理指南

一、压疮分期判断核心标准

压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍导致的缺血缺氧性损伤，居家护理前需先明确分期，不同分期干预原则存在本质差异，判断标准参考《中国压疮护理指南（2022版）》：

1.1期压疮（淤血红润期）：皮肤完整，按压受损区域不出现发白的红斑，皮肤温度可升高或降低，伴随触痛、局部发硬，肤色较深人群可能无明显苍白，仅表现为局部皮肤颜色深于周边，解除压力30分钟后红斑仍不消退。此期为可逆性损伤，无皮肤破溃，及时干预可完全恢复。

2.2期压疮（炎性浸润期）：表皮或真皮部分缺损，表现为完整的水疱、破溃的浅表创面，创面基底呈粉红色、湿润，无坏死组织、腐肉，也不会出现深部组织暴露（如筋膜、肌肉、骨骼），部分表现为表面发亮的干性浅表溃疡，无渗液或少量清亮渗液，伴随明显疼痛。

3.3期压疮（浅度溃疡期）：全层皮肤缺损，创面可深及皮下脂肪层，可见腐肉、窦道，创面基底存在坏死组织，部分可暴露筋膜但未累及肌肉、骨骼，渗液量较多，可伴随异味，疼痛程度存在个体差异（部分患者神经末梢坏死痛感反而减轻）。

若存在创面发黑、有焦痂、可触及骨骼/肌肉，或渗液为脓性、伴随高热等表现，不属于居家保守护理范畴，需立即就医，避免引发败血症、骨髓炎等严重并发症。

二、居家护理核心准备

（一）环境准备

1.居住房间保持每日通风2次，每次30分钟，室内温度维持在22-24℃，相对