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压疮破溃大出血应急处置演练脚本

一、演练基本信息

项目

内容

演练目的

规范临床压疮破溃大出血应急处置流程，提升医护人员协同救治能力，降低失血性休克、继发感染等并发症发生率，保障患者安全

演练时间

202X年X月X日14:30-15:15

演练地点

老年医学科/重症医学科3号病房

模拟病例

患者男性，72岁，诊断：多发性脑梗死后遗症、2型糖尿病、重度营养不良，长期卧床18个月，骶尾部IV期压疮（面积5cm×7cm，潜行3cm，基底25%黄色腐肉、75%黑痂），入院第12天突发压疮破溃出血

参演人员

责任护士A（N2级）、护士B（N1级）、值班医师C（主治医师）、创面治疗师D（国际造口治疗师）、检验科应急人员、后勤转运人员

评估依据

《压疮/压力性损伤预防和治疗临床实践指南（2023版）》《外科出血急救处置专家共识》《临床输血技术规范》

二、演练场景与处置流程

场景1：险情发现与初始评估（14:30-14:33）

14:30责任护士A按分级护理要求巡视病房，发现患者骶尾部被褥被鲜血浸透，患者呼之能应、精神萎靡，立即呼叫声旁护士B：“3床李XX骶尾部压疮破溃大出血，立即通知值班医师，推急救车、止血包过来！”

责任护士A立即协助患者取左侧卧位，避免压迫骶尾部出血部位，第一时间评估出血情况：肉眼可见骶尾部压疮黑痂脱落处有活动性喷射状出血，血液呈鲜红色，10秒内渗湿2层无菌纱布，初步估算