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执业医师执业行为规范考核细则

一、考核范围与组织管理

（一）考核范围

本细则适用于经合法注册取得《医师执业证书》，在各级各类医疗卫生机构执业的执业医师、执业助理医师，涵盖全职在岗医师、多点执业医师、退休返聘医师、对口支援医师、长期聘用多点医师所有在本机构开展执业活动的医师群体。未完成注册的试用期医师参照本细则开展岗前考核。

（二）考核组织

1.二级及以上医疗卫生机构应当成立医师执业行为规范考核工作组，由机构主要负责人或分管医疗质量管理的班子成员担任组长，成员由医务管理部门、质量管理部门、纪检监察部门、人事管理部门、财务部门、医患关系管理部门、临床/公卫专业专家代表（不少于3名）组成，主要职责为：制定本机构考核实施细则、组织开展年度考核、审核考核结果、处理考核申诉、公示发布考核结论。

2.各临床、医技、公卫科室应当设立1名专兼职考核联络员，负责收集本科室医师日常执业行为相关资料，建立科室考核台账，配合考核工作组完成各项考核工作。

3.基层医疗卫生机构由乡镇卫生院、社区卫生服务中心主要负责人牵头组织考核，覆盖所有在岗执业（助理）医师，确保考核无遗漏。

（三）考核周期

考核以自然年度为周期，每年1月1日至12月31日为一个考核年度，当年12月20日前完成本年度考核工作，考核结果于12月31日前报送同级卫生健康行政部门备案，纳入医师定期考核档案。

二、考核内容与分值设定

考核总分设置为10